Факічні інтраокулярні лінзи (ІОЛ)
Це ультратонкі лінзи, що імплантовуються всередину ока поверх Вашого природнього кришталика. Робиться це через астигматично нейтральний маленький розтин, що сам адаптовується (загоюється).
У нашому центрі імплантовуються задньокамерні факічні інтраокулярні лінзи — Visian ICL (Staar Surgical; USA).
Унікальність полягає в безпечній корекції високих ступенів короткозорості, астигматизму з відновленням максимальної якості зору при неможливості виконання лазерної корекції.
факічна інтраокулярна лінза
Покази до імплантації факічних лінз
- короткозорість, астигматизм, далекозорість
- високі ступені короткозорості, астигматизму, що не підлягають безпечній лазерній корекції
- надто тонка рогівка для проведення лазерної корекції зору
- ризик кератектазії (прогресуюче стоншення рогівки після лазерної корекції)
- вік більше 21 року
- кількість ендотеліальних клітин > 2300 клітин/мм
- кут передньої камери / іридокорнеальний кут (кут куди відтікає внутрішньоочна рідина) >30 градусів
- мезопічний діаметр зіниці не > 6 мм
Протипокази до імплантації факічних лінз
- запальні захворювання очей (увеїти, кератити)
- катаракта
- захворювання сітківки
- глаукома
- аутоімунні захворювання
- цукровий діабет
Підбір факічних інтраокулярних лінз
Компанія виробник Visian ICL Staar Surgical має програмне забезпечення, що дозволяє максимально точно підібрати силу та розмір лінзи. Ці лінзи для кожного пацієнта та ока пацієнта є костюмізовані (тобто індивідуально підібрані) — враховуючи будову ока та рефракцію (силу короткозорості, астигматизму чи далекозорості) пацієнта.
Передопераційне обстеження включає:
- фотографування переднього відрізка ока та очного дна
- оптичну когерентну томографію переднього відрізку
- ендотеліальну мікроскопію
- рефрактометрію
- перевірку гостроти зору та корекцію зору
- визначення діаметру зіниці в умовах різного освітлення
- ультразвукову біомікроскопію (UBM)
- біомікроскопію
- гоніоскопію
- огляд очного дна
Задньокамерна факічна лінза Visian ICL імплантовується спочатку у спеціальний картридж, через який вона вводитеметься у око. У передній поверхні ока робиться розтин довжиною 3.2 мм, в око вводиться гелеподібна захисна речовина, що дозволяє безпечно ввести лінзу в передню камеру, а потім розістити її за райдужкою (оболонкою, що надає колір очам) поверх нашого природнього кришталика. Наступним етапом гелеподібна речовина вимивається, розтин адаптовується та закапуються антибактеральні краплі.
Етапи операції
01. Фіксація вікопоширювача.
Етапи операції
02. Крапельна місцева анестезія.
Етапи операції
03. Розтини 3.25 мм і 1.2 мм.
Етапи операції
04. Імплантація в передню камеру факічної інтраокулярної лінзи.
Етапи операції
05. Адаптація розтину, краплі.
Етапи операції
01. Фіксація вікопоширювача.
Етапи операції
02. Крапельна місцева анестезія.
Етапи операції
03. Розтини 3.25 мм і 1.2 мм.
Етапи операції
04. Імплантація в передню камеру факічної інтраокулярної лінзи.
Етапи операції
05. Адаптація розтину, краплі.
Клінічні результати факічних інтраокулярних лінз
Факічні ІОЛ забезпечують високу якість зображення, вищий рівень сатисфакції (задоволення пацієнтів) та не мають ризику післяопераційної кератектазії (стоншення рогівки) при лікуванні високих ступеней короткозорості, астигматизму у очах, схильних до цього.
Дослідження, що порівнювало Факчні ІОЛ з ЛК методом SMILE при короткозорості ступенем (-6.0 до -10.0 діоптрій) показало, що імплантація факічних ІОЛ давала кращу післяопераційну рефракцію, гостроту зору, менше аберацій високих порядків (світлових феноменів), кращу суб'єктивну якість зору у порівнянні з групою пацієнтів після ЛК методом SMILE.
Найчастішою скаргою при імплантації факічних ІОЛ був гало ефект (додаткові кола навколо джерела освітлення у вечірній час). Впродовж 2-3 місяців у більшості пацієнтів розивалася нейроадаптація (зникнення симптому).
Чи можуть бути видалені за потреби факічні інтраокулярні лінзи?
Факічні ІОЛ призначені для постійної корекції, проте за потреби в майбутньому їх можна експлантувати (тобто видалити) через той самий розтин, що імплантовувалися у око, наприклад при розвитку катаракти у старшому віці. Це їхня перевага у порівнянні з лазерною корекцією, де зміни постійні і не зворотні.
Відмінність між факічними лінзами та лінзами, що імплантовуються при заміні кришталика
У оці є свій природній кришталик, що допомагає фокусувати зображення на сітківку, коли він перестає виконувати свою функцію з віком пацієнтам рекомендують його замінити на штучний, щоб знову повернути чіткий зір на різних дистанціях.
При цьому Ваш прриродній кришталик видаляється спеціальним ультразвуковим апаратом і в мішечок в якому був ваш природній кришталик імплантовується гнучка Інтраокулярна Лінза.
Факічні Інтраокуярні лінзи — ставляться (імплантовуються) поверх природнього кришталика, як додаткова лінза.
Рефракційну заміну кришталика у більшості випадків рекомендовано проводити після 45-48 років.
Передопераційні рекомендації при імплантації факічних лінз
Пройти спеціалізовану діагностику.
За 7 днів до операції відмовитись від використання контактних лінз.
Не вживати алкоголь чи седативні препарати, які можуть викликати сонливість.
Взяти з собою сонцезахисні окуляри.
У день проведення процедури прийняти душ, не користуватись парфумами.
Відмовитись від куріння в день проведення процедури.
Прийняти всі ліки при супутніх захворюваннях.
Закрапати усі краплі, які ви звичайно закрапуєте.
Протягом двох днів перед процедурою утриматись від застосування косметики.
Прийти з супроводжуючою особою.
Немає обмежень в прийомі їжі, воду споживайте як зазвичай.
Післяопераційні рекомендації при імплантації факічних лінз
Протягом 10 днів не можна торкатися ока.
Протягом 14 днів очі можна протирати стерильними серветками.
Дотримуйтесь схеми застосування післяопераційних крапель та медикаментів.
Протягом 14 днів після операції уникати потрапляння в очі води та миючих засобів.
Протягом місяця після операції можлива світло чутливість - одягайте сонцезахисні окуляри.
Протягом одного місяця утриматись від відвідування басейну, лазні.
Утримайтесь від використання макіяжу, косметики протягом 14 днів.
Після процедури можна дивитись телевізор, ходити в кіно, театр, музей.
Алкогольні напої заборонено вживати впродовж місяця.
Не сідайте за кермо поки зір повністю не відновиться.
Їжа може бути звичайною.
Уникайте підйому важких речей та активного спорту протягом місяця після процедури.
Ціни на послуги імплантації факічних лінз
Імплантація факічної задньокамерної сферичної лінзи ICL
STAAR, Швейцарія
Імплантація факічної задньокамерної торичної лінзи TICL
STAAR, Швейцарія
Імплантація факічної задньокамерної гіперметропічної лінзи TICL
STAAR, Швейцарія
Рефракційний пакет + УБМ
Перевірка гостроти зору, визначення бінокулярного зору, оптична когерентна томографія рогівки, біометрія, кератотомографія, кератотопографія, огляд периферії очного дна, фотофіксація очного дна, УБМ (ультразвукова біомікроскопія переднього відрізку ока)